Talvez você tenha começado a perceber que seu corpo não responde mais exatamente como antes.
O sono mudou. O peso parece mais difícil de controlar. Surgiram ondas de calor, alterações de humor, cansaço ou uma sensação de que você não tem mais a mesma disposição.
“Será que já estou entrando na menopausa?”
“Isso é hormonal ou é apenas a idade?”
“Preciso fazer exames?”
“É normal ganhar peso nessa fase?”
A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, mas isso não significa que todos os sintomas precisem simplesmente ser suportados.
Entender o que está acontecendo com seu corpo é um dos primeiros passos para atravessar essa transição com mais saúde, qualidade de vida e segurança.
O que é menopausa?
A menopausa corresponde à última menstruação da mulher e, na prática, é confirmada após 12 meses consecutivos sem menstruar, desde que não exista outra causa para essa ausência.
Na maioria das mulheres, acontece naturalmente entre os 45 e 55 anos. Mas as mudanças hormonais começam antes disso.
A perimenopausa é o período em que a função dos ovários começa a se modificar e os níveis hormonais passam a oscilar. Já o climatério engloba a transição entre a fase reprodutiva e a não reprodutiva.
Por isso, uma mulher pode apresentar sintomas relacionados à transição menopausal mesmo que ainda esteja menstruando.
Quais são os sintomas?
A experiência é muito individual. Algumas mulheres apresentam poucos sintomas, enquanto outras percebem mudanças que interferem significativamente na qualidade de vida.
Nem sempre esses sintomas estão relacionados exclusivamente à menopausa. Doenças da tireoide, anemia, alterações metabólicas, distúrbios do sono, medicamentos, ansiedade e outras condições podem causar manifestações semelhantes.
A avaliação médica ajuda a diferenciar essas situações.
Menopausa engorda?
A menopausa não significa necessariamente que toda mulher irá ganhar peso. Entretanto, nessa fase acontecem mudanças que podem favorecer alterações na composição corporal e na distribuição da gordura.
Com a queda dos níveis de estrogênio, pode existir maior tendência ao acúmulo de gordura na região abdominal. Ao mesmo tempo, o envelhecimento pode estar associado à redução progressiva da massa muscular e do gasto energético.
Por isso, o cuidado não deve se resumir ao número mostrado pela balança. Preservar massa muscular, força, saúde metabólica e capacidade funcional também é importante.
Por que essas mudanças acontecem?
O principal processo por trás da menopausa é a redução progressiva da função dos ovários e a mudança na produção hormonal, especialmente do estrogênio.
Mas a forma como cada mulher vive essa fase também pode ser influenciada por genética, idade, histórico de saúde, sono, atividade física, alimentação, saúde emocional, medicamentos e doenças associadas.
Por isso, duas mulheres com a mesma idade podem passar pela menopausa de maneiras completamente diferentes.
Preciso fazer exames para saber se estou na menopausa?
Nem sempre.
Em mulheres acima de 45 anos, com quadro típico e mudanças características no ciclo menstrual, muitas vezes o diagnóstico da transição menopausal é predominantemente clínico.
Durante a perimenopausa, os hormônios podem oscilar bastante. Por isso, uma dosagem hormonal isolada nem sempre representa o que está acontecendo ao longo dos meses.
Em algumas situações, entretanto, exames podem ser necessários. Essa fase também pode ser uma oportunidade para avaliar colesterol, glicemia, pressão arterial, risco cardiovascular, saúde óssea, composição corporal e, quando indicada, função da tireoide.
Quais cuidados merecem atenção?
Saúde óssea
Com a redução do estrogênio, a perda óssea pode se acelerar, aumentando ao longo dos anos o risco de osteopenia, osteoporose e fraturas.
Saúde cardiovascular
Durante a transição menopausal e com o envelhecimento, podem ocorrer mudanças no colesterol, na distribuição da gordura corporal, na pressão arterial e no metabolismo.
Massa muscular
Preservar massa e força muscular contribui para autonomia, equilíbrio, metabolismo e manutenção de uma vida ativa.
Existe tratamento para os sintomas da menopausa?
Sim. Mas o tratamento não é necessariamente igual para todas as mulheres.
A escolha depende dos sintomas, da intensidade, idade, histórico pessoal e familiar, doenças prévias, medicamentos em uso e preferências da paciente.
Existem estratégias que envolvem mudanças no estilo de vida, opções não hormonais e, para mulheres selecionadas, terapia hormonal da menopausa.
Antes de iniciar qualquer tratamento, é importante avaliar individualmente os possíveis benefícios e riscos.
Mais importante do que perguntar se a terapia hormonal é “boa ou ruim” é entender se ela é indicada e segura para aquela mulher, naquele momento da vida.
Quando procurar um médico?
Vale procurar uma avaliação quando os sintomas começam a incomodar, interferir na rotina ou quando surgem dúvidas sobre as mudanças que você está percebendo.
Você não precisa esperar a menstruação parar completamente.
Também é importante procurar atendimento diante de sangramentos muito intensos, sangramento após a menopausa ou outros sintomas novos e persistentes.
Menopausa não significa simplesmente aprender a conviver com os sintomas
A menopausa faz parte da vida, mas entender o que está acontecendo e receber uma orientação adequada pode fazer diferença na forma como essa fase é vivida.
Para algumas mulheres, pequenas mudanças já fazem diferença. Para outras, pode ser necessário discutir tratamentos específicos.
Se você se identificou com o que leu aqui, uma avaliação individualizada pode ajudar a entender seus sintomas, fatores de risco e quais estratégias fazem sentido para você.
